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南京供卵生女儿，2019年南京新生儿医保报销范围" src="https://img.sznctpc.com/y243s22/sznctpc_com/allimg/230126/022HLV9-0.jpg" />

1、起付尺度200元(200元以下部分由小我私家承当)，一个报酬年度内产生的门(急)诊医疗用度，正在社区医疗机构救治的，基金支付50%，非社区医疗机构救治的，基金支付30%，年度基金支付限额300元。80周岁以上老年人住民基金支付比例正在以上支付比例基础上提升5个百分点，年度基金支付限额提升10%。

2、门诊高用度赔偿报酬：

3、门诊大病报酬

4、门诊大病病种：

5、包孕恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)医治、器官移植手术后抗排异医治、血友病、再生血虚性障碍、系统性红斑狼疮。

6、身份认定：

7、得了以上门诊大病的参保住民，可向本市有认定天资的三级定点医疗机构提出病种认定申请，并在医疗机构医保办举行病种认定审核并盖印，病院医保办审核后，需携带认定医师具名确认且医保办审核盖印的相干门诊专项病种认定表、病种确诊根据的相干材料、一寸近期免冠照片，就近挑选经办机构打印对应的门诊专项病种专用病历。

8、医疗报酬：

9、得了恶性肿瘤的参保住民，正在划定的定点医疗机构发作的门诊放射医治和化学医治(指静脉或参与化学医治)医疗用度，基金支付限额万元/年；发作的乳腺癌和前列腺癌内分泌医治，肾癌和黑色素瘤免疫医治，恶性肿瘤口服化疗(含份子靶向药)、膀胱灌注、抗骨转移或晚期镇痛医治等针对性药物医治用度，自确诊之日起五年内，基金支付限额8万元/年，五年后仍需持续医治的，经划定的定点医疗机构评价后，可延长报酬年限；发作的除放化疗和针对性药物医治以外的帮助医治用度，基金支付限额为：第一至三年1万元/年，第四至五年5000元/年，第六年及之后2000元/年。

10、慢性肾衰竭门诊透析医治：

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1、慢性肾衰竭门诊透析医治(包罗血液透析和腹膜透析)的参保人员，正在划定的定点医疗机构产生的透析医疗用度限额为3万元/年，产生的帮助查抄用药医疗用度，基金支付限额为8000元/年。

2、器官移植术后门诊抗排异医治：

3、正在划定的定点医疗机构发作的抗排异药物医治用度，基金支付限额为：第一年8万元，第二年5万元，第三年7万元，第四年及之后5万元/年。发作的帮助医治用度，基金支付限额为：第一年8000元；第二年6000元；第三年4000元；第四年及之后2000元。造血干细胞(异体)移植术后门诊抗排异医治报酬期为手术昔时及术后第一年，报酬尺度参照移植术后门诊抗排异医治对应年限履行。

4、患以上门诊大病病种参保人员确诊或术后昔时产生的门诊大病医疗用度，基金根据第一年报酬尺度支付。

5、血友病(遗传性凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺少)病人，正在划定的定点医疗机构产生的相应搜检和替换医治医疗用度，依照血友病轻型、中型、重型，年度基金支付限额分别为1万元、5万元、10万元。

6、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮报酬：

7、正在划定的定点医疗机构产生的病种医疗用度，起付尺度1000元，年度基金支付限额为1万元。

8、住院报酬

9、定点医疗机构报销步骤

10、参保住民正在住民医保定点医疗机构产生的医疗用度，属小我自付的，由本人以现金支付为定点医疗机构；属基金支付的，由市医保中间按划定按期取定点医疗机构结算。